植牙抗生素要吃幾天?這是植牙後拿到藥袋,最常被問的一句。植牙抗生素沒有人人一樣的天數,醫師會依手術範圍與身體狀況開立,常見是術後連續吃幾天,實際天數以藥袋上的天數為準,而且要吃完,不能自己停藥。止痛藥則照藥袋寫的方式吃,不自行加量。
這篇整理植牙後常見的三類藥、植牙麻藥多久會退、有慢性病用藥的人要注意什麼,以及哪些狀況要回診。文中不寫藥名與劑量,每個人的處方不同,用藥細節以診所說明為準。
植牙後會拿到哪些藥?抗生素、止痛藥、含藥漱口水各管什麼
植牙是在牙齦和齒槽骨上進行的小手術,術後用藥是為了預防傷口感染,並減輕前幾天的腫痛。常見的是抗生素、止痛消炎藥、含藥漱口水三類,但不是每個人三樣都會拿到,醫師會看手術大小與個人狀況調整。
藥物類型 | 用途 | 常見吃法 | 要注意的事 |
抗生素 | 預防傷口感染 | 照時間吃,天數以藥袋為準 | 不痛也要吃完;過敏先停藥並聯絡診所 |
止痛消炎藥 | 減輕疼痛與腫脹 | 照藥袋時間吃;有的寫「需要時服用」 | 不自行加量,不混吃家裡的止痛藥 |
含藥漱口水 | 減少口內細菌 | 依診所說明開始用,輕含再吐 | 不大力漱口,用到交代的天數就停 |
拿到藥先對照藥袋看一遍,看不懂當場問清楚,回家後有疑問就打電話回診所,不要照親友植牙時的吃法。
植牙抗生素要吃幾天?天數以藥袋上的為準
網路上查到的天數,多半是別人的處方。抗生素天數是醫師依手術範圍和健康狀況開的,同樣是植牙也可能不一樣,一律以藥袋上的天數為準。
哪些情況會影響植牙抗生素的天數?
手術範圍越大、有補骨或原本就有發炎,用藥安排通常會比較謹慎。醫師常考量的有這幾件事:
- 植牙顆數:單顆和多顆、全口植牙,傷口範圍差很多。
- 補骨或鼻竇增高:手術時間和範圍都會增加。
- 即拔即種:拔牙當天就植牙,原本那顆牙如果有發炎,用藥會跟著調整。
- 個人健康:血糖控制、免疫狀況、抽菸習慣,以及過去的藥物反應。
有些醫師會在術前先給一次抗生素,讓手術時藥效已經開始作用,術後要不要接著吃、吃幾天,再依手術情況決定。
植牙抗生素可以自己停藥嗎?不痛了也要吃完
很多人術後兩三天腫痛消了,就想把藥停掉。傷口不痛不代表細菌已經處理乾淨,抗生素要照藥袋天數吃完,不要自己停藥。提早停藥可能讓殘留的細菌再長起來,也會增加抗藥性的機會。
吃抗生素胃不舒服、拉肚子怎麼辦?
抗生素常見的副作用是腸胃不適,像輕微拉肚子、噁心、胃脹。輕微不適先打電話問診所,由醫師判斷要不要換藥,不要自己停掉。一天拉很多次、有血便或發燒,要儘快就醫。
出現過敏反應,先停藥再聯絡診所
吃藥後皮膚起紅疹、發癢,嘴唇或眼皮腫起來,或呼吸不順、喉嚨緊緊的,這是藥物過敏的警訊,要先停藥,並立刻聯絡診所或就醫。呼吸困難或全身大片起疹,直接到急診或撥打 119。
過去對哪一類藥過敏,植牙前一定要先告訴醫師,開藥時才能避開。
植牙止痛藥怎麼吃?照處方吃,不自行加量
植牙後的痛感,通常在術後 1~3 天比較明顯,之後一天比一天輕。止痛藥照藥袋寫的時間與份量吃,痛得厲害也不要自己多吃。藥袋寫「需要時服用」的,不痛就可以不吃;寫固定時間的,就照時間吃。
有些醫師會提醒在麻藥退之前先吃一次止痛藥,避免麻藥一退就痛起來。什麼時候開始吃,照診所交代的時間即可。
植牙止痛藥可以跟家裡的藥一起吃嗎?
診所開的止痛藥,不要再跟家裡的止痛藥、感冒藥混著吃。不少感冒藥也含止痛成分,混吃容易重複吃到同類藥,增加傷胃或傷肝腎的風險。有胃潰瘍、腎臟病、氣喘病史,或曾對止痛藥過敏的人,術前要先跟醫師說。
吃了藥還是痛到睡不著,或過了第 3 天反而更痛,要回診找原因,不要一直加藥硬撐。疼痛怎樣算正常,可以參考〈植牙牙痛正常嗎?〉。
植牙麻藥多久會退?退之前別吃熱的、小心咬傷
植牙多半在局部麻醉下進行。麻藥通常在術後幾個小時內慢慢退,嘴唇、臉頰和舌頭的感覺會一點一點回來。下顎後牙的麻醉範圍比較大,有時退得比上顎慢。
麻藥沒退的時候嘴巴感覺遲鈍,先不要吃熱食、喝熱飲,也不要嚼東西,避免燙傷或咬傷嘴唇、臉頰和舌頭。餓了可以喝放涼的流質,從沒開刀的那一側小口吞。
到了隔天還是整片麻木,或刺刺麻麻的感覺一直沒退,要打電話回診所,讓醫師確認恢復情形。
平常有在吃藥,植牙前要主動告知,不要自己停
有慢性病的人常問:植牙前要不要先停藥?先不要自己停,把正在吃的藥全部告訴牙醫師,需要調整時,由牙醫師和開藥的醫師一起討論。自行停藥,可能讓原本穩定的血壓、血糖或心血管狀況變得不穩。
這幾類用藥,植牙前一定要告訴牙醫師
- 抗凝血劑、抗血小板藥物:常聽到的「血液稀釋劑」,會影響術後止血,怎麼調整由牙醫師與開藥醫師討論。
- 糖尿病用藥:血糖控制會影響傷口癒合。手術當天怎麼吃飯、藥要不要照吃,先問清楚,避免空腹吃藥造成低血糖。
- 骨質疏鬆用藥:口服、打針都有,部分會影響顎骨癒合,用哪一種、用多久、最後一次是何時都要講。
- 高血壓用藥:不要因為要動手術就自己停藥,術前通常會先量血壓。
- 其他:長期使用類固醇、免疫相關藥物,或正在接受癌症治療。
看診時帶著藥袋或藥單,或打開手機裡健康存摺的用藥紀錄,最不容易漏講。有糖尿病的人,術前準備可以參考〈糖尿病植牙可以嗎?〉。
植牙後吃藥期間,菸、酒、漱口和飲食怎麼注意
藥吃得對,生活習慣也要配合。吃藥期間最常被忽略的,是喝酒、抽菸和太用力漱口。
吃藥期間不喝酒,術後也盡量別抽菸
吃抗生素期間不要喝酒,部分抗生素遇到酒精會引起噁心、心悸、臉紅,酒精也會讓傷口比較容易滲血。抽菸會拖慢傷口癒合,術後兩週內菸酒都盡量避開。其他術後禁忌,可以看〈植牙後有哪些事不能做?〉。
含藥漱口水輕含就好,用到診所交代的天數
照診所說明的時間開始使用,前幾天含一下再輕輕吐掉,不要大力漱口,以免沖掉傷口上的血塊。有些含藥漱口水用久會讓牙齒染色,用到交代的天數就好。
飯後再吃藥,先吃溫涼的軟質食物
很多藥要飯後吃。術後前幾天吃溫涼、好咀嚼的軟質食物,吃完再吃藥,比較不容易傷胃。太燙、太辣、太硬的食物先避開,咀嚼時用沒開刀的那一側。
植牙後出現這些狀況要回診,不要只靠吃藥撐
術後一兩天有點腫、有點痛、口水帶一點血絲,多半是正常反應。但出現下面這些狀況,可能是感染或其他需要處理的情形,要儘快回診或打電話給診所。
- 發燒超過 38 度
- 腫痛過了第 3 天沒有變好,反而越來越嚴重
- 傷口一直流血,咬紗布壓了還是止不住
- 傷口流出黃白色膿液,或嘴裡一直有怪味
- 麻木感過了隔天還沒退
- 吃藥後起疹子、嘴唇腫、呼吸不順(先停藥,再聯絡診所或就醫)
傷口表面白白的一層,有時是正常的癒合組織,不一定是化膿。分不清楚時拍照問診所,或直接回診讓醫師看,比自己加吃藥安全。怎麼分辨,可以參考〈植牙傷口白白的,植牙傷口化膿該怎麼辦?〉。
植牙後吃藥常見疑問 FAQ
植牙抗生素一定要吃嗎?
處方因人而異,有的只在術前給藥,有的術後還要連續吃幾天。醫師有開,就照藥袋天數吃完;沒有開,也不要拿家裡剩下的抗生素來吃。
忘記吃一次抗生素怎麼辦?
一般原則是想起來就補吃;如果快到下一次吃藥的時間,就跳過這次,照原本的時間繼續。不要為了補回來,下一次吃兩倍的量。不同藥物的規定可能不同,以藥袋說明或診所交代為準。
吃抗生素期間可以喝酒嗎?
不建議,吃藥期間不要喝酒,術後兩週內也盡量避開。部分抗生素遇到酒精會引起噁心、心悸。
植牙止痛藥可以吃家裡的嗎?
先吃診所開的止痛藥,不要自己再加家裡的止痛藥或感冒藥,以免重複吃到同類成分。覺得藥不夠力、痛到睡不著,先打電話問診所。
植牙麻藥多久會退?
局部麻醉通常在術後幾個小時內慢慢退,下顎後牙有時會比較慢。退之前別吃熱食、別嚼東西,隔天還很麻就聯絡診所。
植牙後用藥照藥袋走,有疑問先問診所
抗生素照天數吃完、止痛藥照處方不加量、慢性病用藥先告知不自己停,是植牙後吃藥的基本原則。
博誠美學牙醫提醒,術後怎麼吃藥、怎麼照護,以手術當天醫師的說明和藥袋為準。回家後有不確定的地方,直接打電話回診所問。
住在永和、中和一帶,正在評估植牙的人,可以預約博誠美學牙醫門診。看診時把平常吃的藥一起帶來,醫師會先做口內檢查與影像評估,再說明手術安排與術後用藥。
