植牙補骨粉是什麼?專業醫師解答植牙補骨粉過程

永和根管治療,何家銘院長,博誠牙醫

植牙是常見的牙科手術,相信許多患者就算沒做過植牙也略知一二,然而你知道植牙補骨粉是什麼嗎?植牙需要堅固的地基,在植牙之前,植牙補骨就是重要的一步,透過植牙補骨粉過程穩固骨頭後,才能接下去進行 植牙手術。以下透過與 中永和牙醫推薦-博誠牙醫診所何家銘院長的採訪,讓我們一探植牙補骨的秘密。

植牙補骨粉是什麼?

博誠牙醫診所何家銘院長指出,一般來說,有的患者天生骨頭較窄、或是骨質條件比較不足,那麼他可能就會是需要植牙補骨粉的對象。植牙技術是建立在一定的支撐力之下,因為要讓其擁有足夠的咬合力,那麼骨質條件就需要足夠。

現今植牙技術已很成熟,以往需要植牙種入的長度可能在1公分以上,現在則只需要約0.6-0.8公分左右的植體植入長度,骨質條件相對要求較低一些。植牙補骨粉主要可以分為以下三種處理狀況:

狀況1/齒槽脊保存術

何家銘院長表示在拔牙的當下,是補骨粉的最佳時機,可以透過齒槽脊保存術立即填上骨粉與骨膜。因為若是拔牙後沒有立即補骨粉,骨頭後續會減少大約1/3到1/4的體積,日後非常不利於植牙。除非是一些包含如拔牙當下造成急性感染、牙肉萎縮嚴重且傷口無法馬上癒合等的特殊情況。

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狀況2/已萎縮的補骨手術

另一個狀況是當患者需要植牙時,才發現骨頭早已萎縮的狀況,這時醫師會透過將骨頭架高、架寬的方式進行補骨達到基本骨質條件。

狀況3/鼻竇增高術

亞洲人天生上顎與鼻竇的空間狹小,空間不足最直接的影響就是植牙風險增加。植入植體時容易刺穿鼻竇,進而造成鼻竇炎等植牙副作用。透過適當填補骨粉,可以有效降低植牙副作用風險。

至於骨粉又是什麼來源?何家銘院長表示,骨粉是一種幫助萎縮骨質增大、癒合的成分,骨粉材質上一般可分為四類:

骨粉類別1 /自體骨

顧名思義就是自己的骨頭,以往會認為自體骨是最好的,然而這是耗損最大、最痛的方式,因為患者形同於挖東牆補西牆,後來才漸漸發現可以採用其他方式取得的骨頭做使用。

骨粉類別2 /異體骨

來源為別人身上,可以利用的骨頭,醫師表示,容易發生排斥現象的來源通常為蛋白質,因此異體骨在使用上會去掉蛋白質,只留有磷酸鈣這項保有骨骼架構最重要的物質,因此異體骨現在是一項很大的補骨來源。

骨粉類別3 /異種骨

自別的物種取下的骨頭稱為異種骨,例如豬、牛與馬等大型動物的骨頭。至於為何只使用大型動物的骨頭?醫師表示大型動物的骨頭較容易被人體吸收,使用期限也很長。在疑慮部分則與上述異體骨相同,由於會去除原有蛋白質,在使用上較不需擔心。

骨粉類別4/合成骨

利用化學製造合成的骨頭,這類骨頭通常效果最差,也因此價格最低。

植牙補骨粉過程專業醫師大公開

對於植牙補骨粉過程,首先醫師會先幫患者施行麻醉,接著切開手術部位、翻瓣並進行清創,確保傷口乾淨無虞後放入骨粉與蓋上再生膜。此時,如果有PRF,也會放入做利用,PRF內含有的生長因子可以有效加速傷口的癒合,最後才進行縫合。

上述是植牙補骨粉的流程,整個過程花費時間因為每個患者條件不同,花費時間因人而異,沒有一定固定的手術時間。有的患者不需要翻瓣,傷口較小的情況下可能只需要進行半小時不到就結束;但有的患者狀況較複雜,幾例來說,若是拔除牙齒已有段時間,傷口與骨質正逐漸癒合萎縮、加上感染情況,那處理上可能就需要花費一個半小時以上。

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植牙補骨粉ptt鄉民有疑慮?

綜合以上,我們可以了解補骨粉的原因與過程。然而對於植牙補骨粉ptt鄉民也提出自己的疑慮:不會有骨質不適合,排斥或過敏的狀況嗎?何家銘院長直言,骨粉如上述提到,目前市場運用大宗確實並非自體骨與合成骨,而是異體骨與異種骨的部分。但要再次提醒的是,骨粉在製作前會以強酸強鹼方式去除蛋白質,而蛋白質是主要可能造成的身體排斥現象來源,由於製作時都會被乾淨去除,在骨粉使用上無需過於擔心。

中永和牙醫推薦-博誠牙醫診所何家銘院長,德國植牙碩士畢業,秉持兢兢業業的執業精神,承襲德國嚴謹一絲不苟的醫學教育,為了讓病人獲得最完善的治療成果,對牙科治療有著追求完美的執著,「魔鬼藏在細節裡」我們重視每個細節,因為嚴謹,所以您能安心將牙齒問題交給我們,博誠用心,讓您從「齒」放心。

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